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[여름감기 이후 ]_기침이 오래 지속되는 경우 고려해야 할 주요 사항과 그에 따른 조치

by 느린어르니 2024. 8. 10.
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어릴때부터 만성기침을 달고 살았었다

나이들면서 조절을 해서 기침을 잘 안하곤 했었는데 올해 제대로 걸렸다

 

감기인가

코로나인가

독감인가

나의 건강상태를 모르겠다

병원에 갔더니 선생님께서 비염성 무슨 감기라고 하시는데 만성기침의 기침소리처럼 그리고 그때처럼 기침을 달고 살고 있다

그래서 더우면 가끔 안 쓰던 마스크를 다시 열심히 쓰고 있다

 

 

기침은 다양한 원인과 증상에 따라 여러 가지 종류

 

마른 기침 (건성 기침):

가래가 없는 기침으로, 주로 목이 간지럽거나 자극을 받아 발생합니다.

감기 초기, 천식, 알레르기, 또는 흡연에 의해 유발될 수 있습니다.

가래가 있는 기침 (습성 기침):

가래가 동반되는 기침으로, 기관지나 폐에 분비물이 쌓여서 발생합니다.

주로 감기, 기관지염, 폐렴 등의 호흡기 질환과 관련이 있습니다.

만성 기침:

8주 이상 지속되는 기침으로, 일반적으로 기저 질환이 원인입니다.

원인으로는 만성 기관지염, 천식, 위식도 역류질환(GERD) 등이 있을 수 있습니다.

급성 기침:

3주 이내에 발생하고 사라지는 기침으로, 일반적으로 감염성 원인(감기, 독감 등)이나 외상에 의해 발생합니다.

발작적 기침:

갑자기 발작적으로 발생하며, 기침이 멈추지 않고 계속되는 경우가 많습니다.

백일해나 천식 환자에게서 자주 나타납니다.

피로성 기침:

기침이 오래 지속되면서 근육의 피로를 유발해 더욱 기침이 악화되는 경우입니다.

주로 심한 기침을 오랫동안 할 때 나타납니다.

음성 기침:

기침 소리가 거의 없거나 매우 미약하게 들리는 기침입니다.

주로 후두신경이 손상된 경우나 매우 피곤한 상태에서 발생할 수 있습니다.

 

기침은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그 원인은 크게 감염성, 비감염성, 환경적 요인, 생활 습관, 기타 질환 등으로 나눌 수 있습니다.

 

주요 기침의 원인

 

1. 감염성 원인

감기 및 독감: 바이러스에 의한 상기도 감염으로 인해 기침이 발생합니다.

기관지염: 세균 또는 바이러스에 의해 기관지에 염증이 생겨 기침을 유발합니다.

폐렴: 폐에 염증이 생겨 발생하는 질환으로, 심한 기침과 가래를 동반할 수 있습니다.

결핵: 결핵균에 의해 발생하는 만성 폐질환으로, 지속적인 기침이 주요 증상입니다.

2. 비감염성 원인

천식: 기관지가 예민해져 기침, 쌕쌕거림, 호흡곤란 등이 나타날 수 있습니다.

알레르기: 꽃가루, 먼지, 애완동물의 털 등 알레르기 유발 물질이 기침을 유발할 수 있습니다.

만성 폐쇄성 폐질환(COPD): 흡연이나 기타 원인으로 인해 폐 기능이 저하되면서 지속적인 기침이 발생합니다.

위식도 역류질환(GERD): 위산이 식도로 역류하면서 기침을 유발할 수 있습니다.

3. 환경적 요인

공기 오염: 미세먼지, 화학물질, 스모그 등 공기 오염이 기도를 자극하여 기침을 유발할 수 있습니다.

담배 연기: 흡연자뿐만 아니라 간접흡연도 기침의 원인이 될 수 있습니다.

건조한 공기: 건조한 환경은 목과 기도를 자극해 기침을 유발할 수 있습니다.

4. 생활 습관

흡연: 장기적인 흡연은 기도의 염증과 손상을 유발해 기침을 초래합니다.

음주: 과도한 음주는 기도를 자극해 기침을 유발할 수 있습니다.

5. 기타 질환

심부전: 심부전 환자는 폐에 체액이 축적되어 기침을 유발할 수 있습니다.

폐암: 지속적인 기침이 폐암의 초기 증상일 수 있습니다.

약물 부작용: 일부 약물, 특히 고혈압 치료제(ACE 억제제),는 기침을 유발할 수 있습니다.

6. 심리적 요인

스트레스: 심리적 스트레스와 불안이 기침을 유발할 수 있습니다.

 

기침의 치료 방법은 기침의 원인, 종류, 그리고 심각도에 따라 달라집니다.

일반적인 기침 치료 방법

 

1. 원인 치료

감염성 기침: 감기, 독감, 기관지염 등으로 인한 기침은 바이러스나 세균 감염을 치료하는 것이 중요합니다. 바이러스성 감염의 경우 주로 대증 요법을 사용하며, 세균 감염의 경우 항생제가 필요할 수 있습니다.

알레르기성 기침: 알레르기 유발 물질을 피하고, 항히스타민제나 스테로이드제를 사용하여 염증을 줄입니다.

위식도 역류질환(GERD): 생활 습관 개선(식사 후 바로 눕지 않기, 소량씩 자주 먹기)과 위산 억제제를 사용하여 기침을 줄입니다.

천식: 흡입 스테로이드제와 같은 천식 약물을 사용해 기도 염증을 줄이고 기침을 완화합니다.

흡연 관련 기침: 금연이 필수적이며, 금연 후에도 기침이 계속될 수 있으나 시간이 지나면 개선됩니다.

2. 대증 요법 (증상 완화)

기침 억제제: 마른 기침이 지속될 때 사용할 수 있으며, 진해제(코데인, 덱스트로메토르판 등)가 포함된 약물이 사용됩니다.

가래 제거제: 가래가 있는 기침일 경우 점액을 묽게 하여 가래 배출을 돕는 거담제(예: 구아이페네신)가 사용됩니다.

경구 수분 섭취: 충분한 수분 섭취는 목을 촉촉하게 유지하고 가래를 묽게 만들어 기침을 완화할 수 있습니다.

꿀: 천연 기침 억제제로 사용될 수 있으며, 따뜻한 차나 물에 꿀을 타서 마시면 목을 진정시키고 기침을 완화할 수 있습니다.

가습기 사용: 공기를 적절히 가습하여 건조한 환경에서 발생하는 기침을 줄일 수 있습니다.

염수 가글: 따뜻한 소금물을 이용해 가글을 하면 목의 자극을 줄이고, 기침을 완화할 수 있습니다.

3. 생활 습관 및 환경 개선

금연: 흡연을 중단하고, 간접흡연도 피하는 것이 중요합니다.

알레르기 유발 물질 피하기: 집안 청소를 자주 하고, 먼지나 애완동물의 털을 제거하여 알레르기성 기침을 예방합니다.

스트레스 관리: 스트레스가 원인일 수 있는 기침은 명상, 요가, 심리 치료 등을 통해 스트레스를 관리하는 것이 도움이 됩니다.

적절한 습도 유지: 가습기를 사용해 실내 습도를 40~60%로 유지하여 건조한 공기로 인한 기침을 예방합니다.

4. 의료적 조치

의약품 사용: 만성 기침이거나 원인이 복잡한 경우, 의사와 상의하여 적절한 약물을 사용해야 합니다.

진단 검사: 원인을 명확히 하기 위해 흉부 엑스레이, 폐 기능 검사, 혈액 검사 등을 실시할 수 있습니다.

 

기침이 오래 지속될 경우, 즉 8주 이상 지속되는 만성 기침은 여러 가지 심각한 기저 질환을 나타낼 수 있으며, 이를 방치하면 건강에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

 

기침이 오래 지속되는 경우 고려해야 할 주요 사항과 그에 따른 조치

 

1. 만성 기침의 가능성

만성 기침은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 주로 만성 기관지염, 천식, 위식도 역류질환(GERD), 알레르기, 폐암 등과 같은 질환이 원인이 될 수 있습니다.

감기나 급성 기관지염이 기저 질환으로 발전하면서 만성 기침으로 이어질 수 있습니다.

2. 원인 질환의 평가

의료 전문가 상담: 만성 기침이 있다면 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 의사는 기침의 원인을 평가하기 위해 흉부 엑스레이, CT 스캔, 폐 기능 검사, 또는 알레르기 검사를 제안할 수 있습니다.

위식도 역류질환(GERD) 검사: 위산 역류가 만성 기침의 원인일 수 있으므로, 필요시 내시경 검사나 위산 억제제 치료를 통해 이를 확인합니다.

천식 검사: 천식이 원인일 경우, 폐 기능 검사나 기관지 유발 검사로 천식을 진단하고 관리해야 합니다.

결핵 검사: 결핵의 가능성이 있는 경우, 결핵 검사를 통해 조기 진단이 필요합니다.

3. 합병증 위험

기관지 손상: 지속적인 기침은 기도를 손상시키고, 만성 기관지염이나 기관지 확장증과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

갈비뼈 골절: 매우 심한 기침은 갈비뼈에 반복적인 압력을 가하여 골절을 일으킬 수 있습니다.

근육 피로: 기침이 오랫동안 지속되면 복부 근육과 흉부 근육이 피로해지고, 근육통이나 피로감을 느낄 수 있습니다.

삶의 질 저하: 지속적인 기침은 수면 장애, 일상 활동의 제한, 사회적 불편감을 초래하여 전반적인 삶의 질을 저하할 수 있습니다.

4. 치료 방법

기저 질환 치료: 만성 기침의 원인이 되는 기저 질환을 적절히 치료하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 천식의 경우 흡입 스테로이드제를, GERD의 경우 위산 억제제를 사용합니다.

기침 완화제: 기침 자체를 완화하기 위해 기침 억제제나 거담제를 사용할 수 있지만, 이는 일시적인 대책일 뿐 근본적인 원인 치료가 필요합니다.

생활 습관 개선: 금연, 알레르기 유발 요인 피하기, 스트레스 관리, 건강한 식습관 등이 만성 기침 관리에 도움이 됩니다.

5. 응급 상황

혈액이 섞인 기침: 기침과 함께 피가 나오면 즉시 응급실로 가야 합니다. 이는 폐 질환, 결핵, 또는 폐암과 관련될 수 있습니다.

호흡 곤란: 기침이 심해지면서 호흡 곤란이 동반된다면, 이는 응급 상황일 수 있으므로 즉시 의료 도움을 받아야 합니다.

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