google.com, pub-9617598002258632, DIRECT, f08c47fec0942fa0 실비보험과 실손보험은 약간의 차이 소액의 의료비를 청구하지 않는 이유
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실비보험과 실손보험은 약간의 차이 소액의 의료비를 청구하지 않는 이유

by 느린어르니 2024. 8. 21.
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직장생활을 하고 실비 실손보험 하나씩은 꼭 들어야 한다고 생각했는데 요즘은 다른 생각을 하는 분들도 많더라구요

제대로 알지 못한채 누구나 든 보험이니까 나도 준비하자 싶어서 들었습니다

실비보험

실손보험 같은거라고 생각했습니다

 

실비보험과 실손보험은 많은 사람들이 비슷한 개념으로 혼동하는 용어지만, 약간의 차이가 있습니다.

실비보험은 "실제 발생한 비용을 보장하는 보험"이라는 의미로, 일반적으로 병원 치료비, 약값, 수술비 등을 보장합니다.

실손보험은 "실제 손해를 보상하는 보험"이라는 의미로, 병원비를 포함한 각종 치료비용을 보장하는 보험입니다.

그러나 대부분의 경우, 실비보험과 실손보험은 동일하게 사용됩니다.

이는 병원 치료 시 환자가 실제로 지출한 금액을 보상받는다는 점에서 그 의미가 일치하기 때문입니다.

 

실비보험의 주요 특징 중 하나는 환자가 실제로 부담한 의료비를 보장한다는 것입니다.

이는 국민건강보험이 제공하는 기본적인 의료비 보장 외에 추가적으로 발생할 수 있는 비용을 보전해 줍니다.

예를 들어, 입원 시 병실 차액, 고액의 치료비, 혹은 특정 비급여 항목 등이 이에 해당합니다. 실비보험은 이러한 의료비 부담을 줄여주기 때문에 많은 사람들이 가입하고 있는 보험 상품 중 하나입니다.

 

그러나 실손보험을 보유하고 있음에도 불구하고 소액의 의료비를 청구하지 않는 사람들이 많습니다. 그 이유는 다양합니다.

첫째, 청구 과정이 번거롭기 때문입니다.

실손보험 청구를 위해서는 병원에서 진료비 영수증을 받아 보험사에 제출해야 합니다.

이 과정에서 병원 영수증을 분실하거나, 청구에 필요한 서류를 준비하는 데 시간이 소요되기 때문에 상대적으로 소액의 의료비는 청구하지 않는 경우가 많습니다.

 

둘째, 소액의 의료비 청구가 보험료 인상에 영향을 미칠 수 있다는 우려 때문입니다.

실손보험은 청구 건수가 많아질수록 다음 해의 보험료가 인상될 가능성이 있습니다.

따라서 일부 보험 가입자들은 소액의 청구를 하지 않고, 보험료를 안정적으로 유지하려는 경향이 있습니다.

 

셋째, 일부 사람들은 소액의 의료비를 스스로 부담하는 것이 더 효율적이라고 생각합니다.

예를 들어, 1만원 이하의 의료비를 청구하기 위해 시간을 들이는 것보다, 그 금액을 직접 지불하는 것이 더 낫다고 판단할 수 있습니다.

특히, 소득이 높거나 경제적으로 여유가 있는 사람들은 이러한 경향이 더 강하게 나타날 수 있습니다.

 

넷째, 국민건강보험의 혜택이 크기 때문에, 실손보험의 필요성을 덜 느끼는 경우도 있습니다. 한국의 국민건강보험은 전 세계적으로도 높은 수준의 보장을 제공하고 있습니다.

특히, 저렴한 의료비와 더불어 다양한 공공의료 혜택을 받을 수 있기 때문에, 일부 사람들은 실손보험의 필요성을 크게 느끼지 않고, 소액의 의료비는 자비로 부담하는 것을 선호할 수 있습니다.

이와 같은 이유로 실손보험에 가입했음에도 불구하고 소액의 의료비를 청구하지 않는 사례가 많습니다.

이는 보험사 입장에서는 청구 건수가 줄어들어 보험료를 안정적으로 유지할 수 있는 요인 중 하나로 작용할 수 있습니다.

반면, 소비자 입장에서는 불필요한 청구 과정을 줄이고, 장기적으로 보험료 인상을 방지할 수 있는 전략이 될 수 있습니다.

 

하지만 이러한 행동이 장기적으로 모든 가입자에게 긍정적인 영향을 미치는지는 생각해볼 필요가 있습니다.

실손보험의 기본적인 목적은 의료비 부담을 줄이는 것이므로, 정당한 청구를 하지 않고 자비로 부담하는 것이 반드시 좋은 선택이라고 할 수는 없습니다.

다만, 개인의 상황과 보험료 인상에 대한 우려를 고려한 선택일 수 있습니다.

 

결론적으로, 실손보험은 의료비 부담을 줄이는 데 중요한 역할을 하지만, 소액 청구를 하지 않는 사람들이 늘어나는 이유는 청구 절차의 번거로움, 보험료 인상 우려, 자비 부담의 효율성, 그리고 국민건강보험의 높은 보장 등 여러 요인이 복합적으로 작용하기 때문입니다.

이러한 현상은 앞으로 보험 상품의 설계나 소비자들의 보험 활용 방식에 중요한 영향을 미칠 수 있습니다.

 

생각해보면 나도 그런거 같다

나이가 들어가면서 병원을 다녀오는 횟수는 점점 늘어난다

다만 소액의 병원비는 따로 청구하지 않는거 같다

동네 병원을 다녀오는건 청구하지 않고 크게 아파서 대형병원에서 입원 치료를 할때마다 청구를 하는거 같다

생각해보니 그러네..

 

 

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